■以下の会場・お店の中から、資料が欲しいところにチェックをしてください（複数可）。後日、各会場・お店より直接資料が届きます。

迎賓館グランプラス ＜式場＞ 記憶の森 ＜式場＞ 郡山ビューホテル・郡山ビューホテルアネックス＜ホテル＞ フレンチレストラン　パローネ＜レストランウエディング＞ ブライダルプロデュース　マーチ　須賀川店 　＜衣装・フォトウエディング＞

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相手の方のお名前

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住　所※

電　話※

年　齢

歳　　　　　性　別※　男　女

生年月日

年 月 日

職　業

Q1.挙式予定日はいつですか？
決定・予約済
（平成年月日、
会場名／）
決定・予約未（平成 年 月日）
予定（平成年月日頃）
入籍のみ（挙式はしない）　
未定

Q2.希望する挙式スタイルは？
キリスト教式 神前式 人前式 海外挙式 未定

Q3.希望する披露宴会場は？
専門式場　
ホテル　
レストラン　
その他
ガーデンウエディング　
リゾートウエディング　
ハウスウエディング

Q4.希望する挙式・披露宴のご予算は？
100万円未満 100万円〜200万円未満 200万円〜300万円未満 300万円〜400万円未満 400万円以上

Q5.希望する披露宴の人数は？
50名未満 50名〜100名未満 100名〜200名未満 200名以上

Q6.あなたが今、結婚に関して知りたいこと・重視する点をお書きください。


Q7.どんな演出に興味がありますか？

Q8.資料の送付方法
持参可 送付希望

※この個人情報は、資料の発送以外には一切使用いたしません。